本文提要∶
一、概说二、治疗三、结语
一、概说
(资料图片)
一位患者贫血，月经量大，乏力，腰酸，这是怎么回事呢？
她的贫血是月经量大引起的。
血为气之母，出血太多，气也随之减少，就会引起气虚，气虚则乏力。气有固摄的作用，气虚了以后，就能不固摄血液，就会月经量多，这就是相互影响。
腰酸为肾虚。治疗月经病，要治本调经，经水出诸肾，这个“本”就是肾。
综合来看，这位患者乃气血两虚，脾肾亏损。为什么这里有脾呢，因为脾为气血生化之源，脾虚则气虚，一般开讲，治疗气血不足，或者气不摄血的时候，脾都是很重要的。
二、治疗
那怎么治疗呢？
气血两虚就要补益气血。脾肾亏损就要补益补肾。还有很重要的一点就是止血。只有血止住了，气血才能慢慢充盈，气血充盈，气就能固摄，血就能濡养。所以治病有轻重缓急，有时候治标也很重要。
补气健脾可以用生黄芪、党参、炒白术、生甘草。可以看做是加强版的四君子汤。气足则可摄血，脾强则能生气。
补血补肾可以用三补，同时加入续断，因为续断既可以补肾，又可以止血。而且续断还可以治疗她的腰酸。
止血就用四炭汤。
大队补益药物之中略加行气的药物，达到补而不滞，用砂仁。
药方∶
生黄芪20g 党参20g 炒白术10g 生甘草10g 熟地20g 山药10g 山萸肉10g 续断10g 生地炭10g 藕节炭10g 炮姜炭10g 血余炭10g 砂仁5g
配伍严谨，用药平和。
三、结语
后期，还是要健脾益肾，这样身体之气就足，第一，可以固摄血液，第二可以化生气血，这样身体就能得到濡养，用陈砂四君子汤加山药、仙鹤草、大枣来善后∶
药方∶
陈皮5g 砂仁5g 党参10g 炒白术10g 茯苓10g 生甘草10g 山药30g 仙鹤草30g 大枣30g
日常还要养护好脾胃，饮食规律，心情愉悦，这样脾气就会充足。充足睡眠，减少思虑，这样就不会损耗肾气。同时配合服药，就能达到最好的治疗效果。
这就是这位患者带给我的深思，在这里汇报给大家。
温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。
最后，祝大家元气满满，身心俱佳……
2023.7.1 写于北京
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